Gesundheit und Pflege im Wandel

In der öffentlichen Diskussion stehen dabei meist die Leistungen im Mittelpunkt. Welche Ansprüche bleiben bestehen? Welche Veränderungen müssen Versicherte erwarten? Wer hat künftig worauf Anspruch? Sicher, das sind wichtige Fragen. Allerdings greift diese Betrachtungsweise allein zu kurz. Denn jede Leistung muss finanziert werden. Über diese Seite der Reformen wird bislang deutlich seltener gesprochen.

Gerade in der Pflegeversicherung zeigt sich das besonders deutlich. Bereits Ende 2025 zeichnete sich ab, dass die finanzielle Situation kritisch wird. Kurzfristige Beitragserhöhungen konnten die desaströse Entwicklung zwar abfedern, lösen aber die grundlegenden Probleme nicht. Die Finanzierung soll – und muss – langfristig stabilisiert werden. Um das Milliardendefizit auszugleichen, stehen die Zugangsvoraussetzungen zu einzelnen Leistungen auf dem Prüfstand. Gleichzeitig wird über eine breitere Finanzierungsbasis gesprochen.

Klar ist: Die steigenden Kosten zur Stabilisierung des Systems werden nicht von einzelnen Versichertengruppen allein getragen werden, sondern sich auf viele Schultern verteilen, auf Versicherte ebenso wie auf Arbeitgeber. Bei der Pflegereform steigen die Beiträge für alle – nicht nur, wie teils suggeriert wird, für Kinderlose. Das ist notwendig, weil sich in den vergangenen Jahren die Zahl der ambulanten wie stationären Pflegebedürftigen in Deutschland stark erhöht hat. Auch, weil durch die 5 Pflegegrade Menschen schon daran partizipieren können, die früher nicht als Pflegefall angesehen worden wären.

Ähnliche Herausforderungen zeigen sich in der gesetzlichen Krankenversicherung. Im Herbst 2025 hat das Expertengremium zu tagen begonnen. Nun liegen 66 Reformvorschläge auf dem Tisch, von denen 43 umgesetzt werden sollen. Sie beinhalten auch höhere Zuzahlungen bei Medikamenten und Krankenhausaufenthalten.
Dass solche Maßnahmen nicht auf Begeisterung stoßen, überrascht nicht. Doch man muss sich auch bewusst machen: Die Beträge wurden seit 20 Jahren nicht angepasst, die Politik hat notwendige Entscheidungen wieder und wieder vertagt. Entsprechend umfangreich fallen nun die Reformen aus. Hätte man frühzeitiger gehandelt und einzelne Stellschrauben dynamisch angepasst, wären diese Einschnitte heute kaum spürbar oder gar nicht in der Form nötig. Sicher tun sie dem Geldbeutel weh, aber leider sind sie unumgänglich. Da Leistungskürzungen seitens der SPD von vornherein in der Koalition ausgeschlossen wurden, muss andernorts eingespart werden. Das trifft dann niedergelassene Ärzte, Krankenhäuser, Arbeitgeber und Versicherte gleichermaßen. Und natürlich auch die gesetzlichen Krankenversicherungen, die unter anderem Verwaltungs- und Werbekosten einsparen müssen.

Ein weiterer Aspekt, der aktuell noch überhaupt nicht in der öffentlichen Wahrnehmung angekommen ist, darf nicht unerwähnt bleiben: Die aktuellen Vorschläge sind erst der Anfang. Sie sollen vor allem kurzfristig Stabilität im System schaffen. Weitere Maßnahmen für langfristige Strukturreformen werden Ende des Jahres folgen. Die Diskussion über die Zukunft unseres Gesundheits- und Pflegesystems wird uns daher auch in den kommenden Monaten intensiv begleiten.

So turbulent die Zeiten politisch auch sind, sollten wir jedoch nicht vergessen, auch auf uns selbst zu achten. Gerade jetzt im Sommer bietet sich die Chance, Kraft zu tanken, Zeit für sich und mit lieben Menschen zu verbringen und bewusst kleine Auszeiten vom Alltag zu genießen. Und wenn Sie eine Reise ins Ausland planen, denken Sie an ausreichenden Krankenversicherungsschutz, damit Sie rundum sorglos abschalten können. Hierfür empfehle ich Ihnen das Angebot unseres Partners, der Barmenia, wo Sie als Versicherte der BKK PwC von Sonderkonditionen profitieren können. Mehr dazu finden Sie auf unserer Webseite.

Ich wünsche Ihnen einen erholsamen Sommer, viele schöne Momente und vor allem: Bleiben Sie gesund!

Ihr
Lars Grein,
Vorstand der BKK PwC